గత నెలలో ఆమె తండ్రి UHC మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ గురించి ఒక మహిళ నుండి నాకు కాల్ వచ్చింది. ప్రొవైడర్ కట్ గురించి ఆమె తండ్రికి, ఆమె ప్రాధమిక వైద్యుడితో పాటు ఒక మెయిల్ వచ్చింది. UHC ఆమె తండ్రికి కొత్త ప్రొవైడర్లను పొందాలని సూచించింది, ఎందుకంటే వారిలో ఎక్కువ మంది తొలగించబడతారు. కలత మరియు గందరగోళం, ఈ మహిళ ఏమి చేయాలో తెలియదు, మరియు మెడికేర్ సప్లిమెంట్కు వ్యతిరేకంగా మరొక మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ను కనుగొనమని నేను సూచించాను. దురదృష్టవశాత్తు, అతని తండ్రి ఇటీవల ఆసుపత్రి నుండి బయలుదేరాడు, కొంతకాలం వైద్యపరంగా అనర్హుడు. భీమా క్యారియర్లు తమ లబ్ధిదారులకు 30 రోజుల నోటీసు మాత్రమే ఇవ్వవలసి ఉంటుంది, కాని చాలా మందికి 30 రోజుల నోటీసు సరిపోదు.
మినహాయించదగిన ప్రొవైడర్‌లో తండ్రులు తమ 8 మంది వైద్యులను కోల్పోతారు. జనవరి 1 నాటికి, అతను తన ప్రస్తుత ప్రొవైడర్లలో ఎవరినీ భరించలేడు.
ఈ దృగ్విషయం గురించి తెలుసుకున్న తరువాత, నేను 2014 కోసం మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ కోతలను పరిశోధించడం ప్రారంభించాను, UHC కావడం నా ఆలోచన కొంతమంది వైద్యులకు బూట్ ఇవ్వడానికి ఒక కారణం.
నేను చెప్పింది నిజమే. మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్‌ల కోసం ప్రభుత్వ నిధుల మార్పుల కారణంగా, ఎంఐ ప్లాన్‌ల కోసం మాత్రమే ప్రొవైడర్ల నెట్‌వర్క్‌ను క్రమబద్ధీకరించడానికి కంపెనీ చర్యలు తీసుకుంది. UHC మెడికేర్ సప్లిమెంట్ పాలసీదారులు ఈ తగ్గింపుల ద్వారా ప్రభావితం కాదు.
“డాక్టర్ ఫిక్స్” అనేది మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలపై ఖర్చును 6 156 బిలియన్లకు తగ్గించే పదేళ్ల ప్రణాళికలో భాగం. ఎంఏ ప్రణాళికలు ఉన్నవారికి, నిధులు ఇప్పటికే గట్టిగా ఉన్నాయని మీకు తెలుసు. ప్రీమియం కొంచెం మాత్రమే పెరుగుతుండగా, ఎంఏ ప్లాన్‌ల కోసం ఇతర తగ్గింపులు కూడా ఉన్నాయి. ప్రొవైడర్ చెల్లింపులకు సంబంధించిన కొత్త ప్రణాళికలు వీటిలో ఉన్నాయి. ఒక కొత్త చట్టం ఉంది (బాగా, నాకు మరియు మీకు క్రొత్తది) ఇది ప్రస్తుతానికి డాక్టర్ యొక్క తగ్గింపును ఆపివేస్తుంది, కానీ దీనికి క్రొత్త సూత్రం ఉంటుంది. ఈ ఫార్ములా మెడికేర్ వ్యక్తిగత ప్రొవైడర్లకు చెల్లింపులను నిర్ణయించే పద్ధతి అవుతుంది. ప్రొవైడర్ యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి అనేక రంగాలలో వైద్యులను అంచనా వేస్తారు. ప్రస్తుతం, వైద్యులు రోగులను చూడటానికి ఫ్లాట్ రేట్ మరియు వారు అందించే వివిధ సేవలకు ఫ్లాట్ రేట్ వసూలు చేస్తారు.
మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలకు తక్కువ నిధులతో, UHC తన ప్రొవైడర్ నెట్‌వర్క్‌ను పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి “బలవంతం” చేయబడింది, అంటే 14 మిలియన్ల వరకు UHC మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ లబ్ధిదారులు కొత్త ప్రొవైడర్లను కనుగొనవలసి ఉంటుంది. నుండి ఒక వార్తా కథనంలో ఈ రోజు యునైటెడ్ స్టేట్స్MILF సుసాన్ జాఫ్ఫ్ కైజర్ హెల్త్ న్యూస్ మెడికేర్ అధికారులు ప్రస్తుతం UHC ప్రొవైడర్ నెట్‌వర్క్‌ను సమీక్షిస్తున్నారని, ఇది మరొక పునరేకీకరణకు దారితీస్తుందని, మంచి కోసం ఆశాజనక. ప్రత్యేక నమోదు కాలానికి “వైద్యుడిని కోల్పోవడం మినహాయింపు కాదు” అని జాఫ్ఫ్ కోరారు. నమోదు కాలం బాహ్య స్థానాలకు మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మీ నెట్‌వర్క్ నుండి బయటికి వెళ్లడం లేదా దివాలా కోసం భీమా క్యారియర్ దాఖలు చేయడం అనేది బహిరంగ నమోదుకు వెలుపల ప్రత్యేక నమోదు కాలానికి మీరు అర్హత సాధించే పరిస్థితులు.
దురదృష్టవశాత్తు, చాలామంది అమెరికన్లకు, పార్ట్ సి మాత్రమే వారు భరించగల అనుబంధ భీమా. ఆరోగ్య కారణాల వల్ల వారి అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలతో చిక్కుకున్న చాలా మంది మెడికేర్ లబ్ధిదారులు కూడా ఉన్నారు. భవిష్యత్తులో ఈ ప్రణాళికలు మారుతున్నట్లు నేను చూస్తున్నానని చెప్పాలనుకుంటున్నాను, కానీ ఇది ఆశాజనకంగా కనిపించడం లేదు. మంచి కోసం విషయాలు మారుతాయని ఆశిద్దాం.
మీ ప్రస్తుత అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ నుండి మారగలిగే వారికి, ఇప్పుడు మంచి సమయం కావచ్చు. వాస్తవానికి మీరు వార్షిక నమోదు కాలం (2014 జనవరి 1 నుండి ఫిబ్రవరి 14 వరకు) వరకు వేచి ఉండాలి.
మెడికేర్ సప్లిమెంట్ ప్రణాళికలు ప్రస్తుతం ఈ చట్టం లేదా స్థోమత ఆరోగ్య సంరక్షణ చట్టం ద్వారా ప్రభావితం కావు – మెడిగాప్ లబ్ధిదారులు ప్రస్తుత ప్రొవైడర్లను ఉపయోగించడం కొనసాగించగలుగుతారు మరియు వారి కవరేజ్ మారదు.